Какво е аменорея и как се лекува с помощта на Аюрведа

Какво е аменорея?

В аюрведа състоянието аменорея е известно като Анартава или Наща Артава (от санскрит наща‘изгубен, унищожен или липсващ’ и артав‘кървене по време на месечния цикъл, менструация’). Състоянието е описано в Стрий Рога Чикица (болести при жените). Анартава е един от симптомите на дисбаланс на енергията Вата.

Аменореята е състояние, при което липсва менструален цикъл. Тази липса може да се счита за нормална (физиологична) – преди пубертета, след менопаузата и по време на бременност и кърмене, или за патологична– след пубертета и преди менопаузата. Отсъствието на менструален цикъл в продължение на шест последователни месеца преди менопауза при жена, която преди това е имала редовна менструация, също е състояние на патологична аменорея, наричано Артав авродх (спиране на менструалния цикъл).

Видове аменорея

Първична аменорея

Първична аменорея възниква, когато една девойка е достигнала 18-годишна възраст и до този момент не е имала месечен цикъл.

Причини за първична аменорея:

• Хормонален дисбаланс;
• Яйчникова недостатъчност при синдром на поликистозните яйчници
• Тумор на хипофизната жлеза
• Нарушена функция на ендокринната система, която засяга съзряването в пубертета, като хипотиреодизъм или хипертиреоидизъм
• Дефекти при раждане като напречни нарушения във функциите на ендометриума и мюлерови аномалии.

Вторична аменорея

Вторична аменорея е тази, при която липсва менструация в продължение на три или повече месеца при жена, която преди това е имала нормален менструален цикъл.

Причини за вторична аменорея:

• Проблеми, които влияят върху нивата на естроген –загуба на тегло, интензивни упражнения, заболявания, хормонален дисбаланс
• Проблеми, засягащи хипофизната, щитовидната или надбъбречната жлеза;
• Тумори на яйчниците или хирургично отстраняване на яйчниците;
• Предизвикана от прием на противозачатъчни хапчета.

Органи, отговорни за редовната менструация

Според Чарака Самхита „жената никога не страда от гинекологични заболявания, освен в резултат на влошаване на Ваю“. Следователно влошилата се енергия Ваю следва да бъде подобрена и едва след това да се прилагат терапии за подобряване на другите доши.

Причини за аменорея, свързани със състоянието на дошите (етиология от гледна точка на аюрведа)

Състояние на дошите: завишени Вата и Кафа, ниска Пита

Енергията Вата се увеличава в резултат на консумацията на твърде студена, лека и суха храна, като студени или газирани напитки, както и при редовния прием в големи количества на храни, предизвикващи отделяне на газове по време на храносмилане –зеле, броколи, карфиол, боб, маруля, гъби, магданоз, грах, продукти с мая, бяло брашно и бяла захар.

Прекомерния прием на пържени храни, тежки кремове и пудинги увеличава енергията Кафа. Постепеннотонарушаване на Вата и Кафа води до запушване на Артававахи сроти и причинява аменорея. Неправилният и стресов начин на живот е главната причина за влошаване на енергията Вата.

Прекомерните физически упражнения, неподходящите полови сношения (напр. използването на изкуствени средства за достигане до оргазъм), заседналият начин на живот, пълната липса на двигателна активност, излагането на твърде ниски или твърде високи температури също са фактори, които водят до дисбаланс на енергиите.

Постепенното влошаване на енергиите Вата и Кафа води до запушване на Артававахи сроти и причинява аменорея.

Симптоми, съпътстващи състоянието на аменорея

• Загуба на тегло (при хипертиреоидизъм) или увеличаване на теглото (при микседем или болест на поликистозните яйчници);
• Отсъствие на менструация;
• Промени в размерите на гърдите;
• Секреция от гърдите;
• Абнормен растеж на космите и акне по лицето (при болест на поликистозните яйчници);
• Вагинална сухота (свързана с влошаване на Вата);
• Гласови промени.

Важни лабораторни изследвания:

• Пълна кръвна картина, за да се изключи Панду (анемия); измерване на нивото на белите кръвни телца, за да се изключи инфекция;
• Изследване на функцията на щитовидната жлеза – влошаването на Вата и Пита причинява хипертиреоидизъм, влошаването на Вата и Кафа води до хипотиреоидизъм;
• Ултразвуково изследване на коремните органи, за да се изключи двурога или недоразвита матка;
• Хистеросалпингография, за да се изключи Сротородха (блокиране на тръбите).

Аюрведична патогенеза на аменореята

Когато храносмилането се наруши (от Вата, от Кафа или и от двете заедно), вместо здрава хранителна плазма се образуват токсини, или Ама. Ама се натрупва в по-слабите канали на тялото.

Когато токсините преминат в Расавахи сроти (пренася хранителната плазма), Артававахи сроти (носи менструалния поток) или Пурисваха сроти (отговаря за движението надолу) и ги блокират, спира менструалният поток, което може да доведе до аменорея. Това принципно е Самана, Вяна и Апана Ваю патология.

Влошените Вата и Кафа енергии увеличават студения аспект в тялото, което води до ниска Пита, или до намаляване на горещия аспект. Менструалната кръв съответства на енергията Пита и когато е с намалени стойности, т.е. занижен е горещият аспект, се стига до намаляване или загуба на менструална кръв.

Панчакарма и аменорея

Жени с аменорея следва да обмислят лечението си със серия от аюрведични Панчакарма терапии, като първият етап е почистване на тялото. По този начин Срото рода(блокажите в микро- и макроканалите на тялото) ще се освободят и ще се възстанови правилното захранване.

Маслен масаж и парна баня (Абянга, Сека, Сведана)

Масажът с олио или парната баня са полезни, тъй като действат успокояващо на Вата и подхранват системата. Препоръчва се олиото Данвантарам Тайлам. Удвъртнамс Трифалачурнам е една от най-добрите терапии за лечение на аменорея.

Лечебна клизма

Полезни за лечението на аменорея са и различните видове лечебна клизма.

Басти – Анувасана Васти (клизма с различни видове олио):

• Утара Басти– лечебно олио, напр. Фала Гритам, се поставя директно в матката. При недоразвита матка терапията се извършва с Кшара Тайлам. За справяне с блокажите по тръбите се използва Касис Тайлам.
• Анувасана и Утара Басти ще помогнат като действие, насърчаващо движението на Вата доша надолу. Това движение е известно като Ануломан (улесняване на движението в посока надолу), при което се успокоява Вата (Вата Шаман) и настъпва отблокиране на Артаваха сроти и Пуришваха сроти.

Широдара

Терапията Широдара с различни видове олио, като Джатаманси или Брахми, може да помогне за успокояването на Вата, да намали безпокойството и да стабилизира ума; освен това оказва положително въздействие върху хипофизната жлеза и по този начин помага за регулиране на хормоните.

Широдара с билкова отвара от трифала е още една възможност. Това лечение би било от полза, ако жената го прилага по няколко пъти месечно, докато менструацията се възвърне.

Билки за лечение на аменорея

Алое вера

Сокът от алое вера е най-доброто средство за лечение на първична аменорея.

Шатавари

Корените от Asparagus racemosus се използват в аюрведа като лечебно средство, известно като Шатавари. Шатаварие тежък, мазен тоник, използван често с гинекологични цели и за повишаване на нивата на женските хормони. Неговото свойство да успокоява дразненето, помага за подхранване на лигавиците. Той има две действия – подхранва и почиства кръвта и женските репродуктивни органи.

Видариканд

Видариканд (Ipomea digitate) попада в категорията на Расаяна и успокояващите билкови средства. Продуктът е напълно безвреден и оказва силно действие върху производството на естроген и прогестерон. Пациентите реагират положително на Видарикандкато заместител на обичайните хормонални терапии.

Куркума

Куркума (Curcuma longa) помага за регулиране на менструацията, като изчиства черния дроб. Тази билка отпушва Артававаха сроти, подобрява мастния метаболизъм, намалява Кафа и Ама, увеличава Пита.

Класически аюрведични формули, използвани за лечение на състоянието аменорея:

• Асокарищам
• Ашвагандарищам
• Кумарясавам
• Дашамуларищам
• Сарасватарищам
• Раджата Басмам
• Васантакусумакарарасам
• Хингувачади Чурнам
• Фаласарпис
• Гугулутиктакам Кашаям
• Сукумарам Кашаям
• Кулатади Кашаям
• Раджаправартини Вати

Билкови чайове и напитки

Лечебни вина, като Дракшасавам или Кумарясавам, наполовина разредена такра (кисело мляко), извара и чайове от кимион, джинджифил или канела – всички тези течности на билкова основа се препоръчват за увеличаване на менструалния поток, премахване на блокажи, увеличаване на Пита и успокояване на Вата и Кафа.

Хранителен режим и съвети за начина на живот

Препоръчва се диета, която ще увеличи Пита и ще успокои Вата и Кафа.

Нездравословен хранителен режим – не се препоръчва за състоянието на аменорея

• Прием на прекомерно студени и сухи храни, която увеличават енергията Вата в тялото;
• Консумация на плодове и зеленчуци, водещи до образуване на газове (като зеле, броколи, карфиол, боб, маруля, гъби, магданоз, грах), прекомерна консумация на продукти с мая, бяло брашно и бяла захар, тъй като те увеличават енергията Вата;
• Прекомерна консумация на пържени храни, тежки кремове и пудинги, които увеличават енергията Кафа;
• Суха леща, суха храна, пържени картофи и др. трябва да се избягват от пациенти с нарушено храносмилане.

Здравословен хранителен режим – препоръчителен за облекчаване на състоянието на аменорея

• Зърна: червена леща, боб мунг и техните водни екстракти;
• Зеленчуци: змийски гард, вайпър гард, зелен банан, бяла тиква, сминдух, листа от мента и др.;
• Туршии: лимонова, портокалова, джинджифилова и др., приготвени в сусамово или слънчогледово олио;
• Плодове: грозде, стафиди, ябълки, папая, сладки портокали;
• Невегетариански храни: овче и козе месо могат да се консумират в умерени количества до два пъти седмично;
• Мътеница: прясно приготвена и без сметана;
• Мляко: краве мляко с ниско съдържание на мазнини. Преди да бъде затоплено за пиене, към млякото може да се добави щипка куркума или джинджифил на прах – това помага за намаляване на увеличаващите Кафа свойства на млякото.
• Подправки: черен пипер, канела, кориандър, кардамон, копър, джинджифил, кимион, черен пипер, сминдух, карамфил, семена от целина, сол, соеви семена, синапено семе.

Начин на живот

• Следвайте инструкциите за начин на живот, който ще стимулира енергията Пита и ще успокои Вата и Кафа. Практикуването на Сурая Намаскар (Поздрав към слънцето) всяка сутрин ще помогне за коригирането на Пита и метаболизма.
• Отрицателните емоции, стресът и напрежението трябва да се избягват.
• Не предприемайте физическа или умствена работа, която надхвърля възможностите Ви.
• Прекомерните полови контакти следва да се избягват. Препоръчителната честота на интимните отношения е различна според сезона – по-голяма през зимата и по-малка през лятото. Възрастовият фактор също е от значение – под 22 години не се препоръчва практикуването на редовен секс.
• Нормалният сън и ходенето пеша са от съществено значение.
• Ако е възможно, избягвайте химични средства за контрацепция.
• Водете активен начин на живот, като съобразявате физическото натоварване с индивидуалните си възможности.

Ежедневна двигателна активност и йога

Препоръчва се ежедневно ходене пеша в продължение на 30 минути и прилагане на пълен диапазон от движения, като се съсредоточавате върху т.нар. „обърнати пози“, упражнения с усукване и навеждане назад.

Обърнатите пози увеличават кръвообращението и балансират ендокринната система; навеждането назад тонизира черния дроб, а усукващите упражнения масажират вътрешните органи.

1. Сурая Намаскар (поза Поздрав към слънцето) – това е най-добрата поза при аменорея, като се препоръчват 6 – 7 повторения.
2. Паванмуктасана (поза, освобождаваща излишния въздух) – стимулира органите в тазовата кухина, като черва, пикочен мехур, матка и др., с което се стимулира менструалният цикъл.
3. Чакрасана (поза Колело) предизвиква по-голямо разтягане или упражняване на натиск върху органите в коремната област, по-специално в средната и долната част; помага за стимулиране на функцията на матката.
4. Пасчимотанасана е седнала поза, при която горната част на тялото се навежда върху краката. Съществуват множество разновидности на Пасчимотанасана, като Арда Бада Падма Пасчимотанасана, Тринг Мукайкапда Пасчимотанасана, Урдва Пасчимотанасана, Паривита Пасчимутанасана, и всички те се използват за лечение на аменорея.

Матсясана (поза Риба) –Матсясана и Арда Матсясана са полезни за стимулиране на функциите на яйчниците; прилагат се и п